Фуразолидон - фармакологическое действие, показания, побочные эффекты

Фуразолидон

  • Пожаловаться



Состав: действующее вещество: фуразолидон – 50 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат, крахмал картофельный.

Описание: таблетки от желтого до зеленовато-желтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа: противомикробные и антисептические средства за исключением комбинации с кортикостероидами.

Фармакологическое действие

Препарат относится к противомикробным и противопротозойным средствам. Обладает бактериостатическим действием по отношению к микробам. Механизм действия заключается в нарушении активности некоторых ферментных систем бактерий. Спектр действия: грамположительные кокки, грамотрицательные палочки, простейшие. Из возбудителей кишечных инфекций наиболее чувствительны возбудители дизентерии, брюшного тифа и паратифов.

Устойчивость развивается медленно. После перорального применения препарат быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. В плазме крови терапевтически значимые концентрации препарата отмечаются в течение 4-6 часов после перорального применения. У пациентов, страдающих менингитом, концентрации фуразолидона в ликворе соответствуют таковым в плазме крови. После абсорбции препарат быстро метаболизируется в организме, преимущественно в печени, с образованием фармакологически неактивного метаболита. В связи с быстрым метаболизмом препарата, не отмечается терапевтически значимых концентраций фуразолидона в крови и тканях (в том числе почках). Выводится преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде фармакологически неактивного метаболита. Высокие терапевтические концентрации препарата отмечаются в просвете кишечника. У пациентов, страдающих почечной недостаточностью, отмечается накопление препарата в организме за счет снижения скорости его выведения почками.

Показания к применению

Препарат применяют для лечения пациентов с инфекционными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, а также кожных покровов.

По инструкции Фуразолидон используют для лечения следующих заболеваний:

  • Тиф и паратиф;
  • бациллярная дизентерия;
  • лямблиоз;
  • энтероколит;
  • диарея, вызванная инфекционными причинами, в частности пищевым отравлением;
  • трихомонадная инфекция;
  • цистит, уретрит;
  • инфицированные ожоги и раны кожных покровов.

Противопоказания

  • Беременность, лактация;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к группе нитрофуранов;
  • терминальная стадия хронической почечной недостаточности;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
  • хроническая почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы, заболевания печени и нервной системы.

Дозировка

  1. Детям старше 8 лет и взрослым принимать внутрь после приема пищи, запивая жидкостью (100-200 мл).
  2. При паратифе, пищевых токсоинфекциях, дизентерии – по 0,1-0,15 г после приема пищи. Принимать 4 раза в сутки на протяжении 5-10 дней. Препарат можно принимать циклами по 3-6 суток с перерывами в 3-4 дня.
  3. Дети старше 8 лет принимают препарат из расчета 6-7 мг на 1 килограмм массы тела, разделенные на 4 приема.
  4. При лямблиозе взрослым принимать по 0,1 г препарата 4 раза в сутки. Детям от 8 лет принимать из расчета 6 мг на 1 кг массы тела в стуки, разделенные на 3-4 приема. Курс лечения, как правило, составляет 5-10 дней.
  5. При трихомонадном кольпите лечить комбинированным методом, используя таблетки и свечи. Внутрь принимать по 0,1 г препарата 3-4 раза в сутки на протяжении 3-х дней. Одновременно нужно ввести во влагалище 5-6 г порошка препарата и молочного сахара, а в прямую кишку необходимо ввести свечи, в составе которых содержится фуразолидон в количестве 0,004-0,005 г. Курс лечения, как правило, составляет 7-14 суток.
  6. При трихомонадном уретрите принимать 0,1 г 4 раза в сутки на протяжении 3 дней.
  7. Максимальные дозировки для взрослых составляют 0,2 г – разовая доза и 0,8 г – суточная.
  8. Более 10 дней принимать Фуразолидон не рекомендуется.

Побочные действия

При приеме внутрь фуразолидон относительно часто вызывает тошноту, рвоту, снижает аппетит. В отдельных случаях возможны аллергические реакции (экзантемы и энантемы). Возможно развитие реакции гиперчувствительности, которые проявляются снижением артериального давления, крапивницей, повышением температуры и артралгией. Эти реакции проходят после отмены препарата. На фоне приема могут наблюдаться тошнота, рвота, головная боль, общее недомогание, которые уменьшаются или исчезают при уменьшении дозы или отмене препарата.

У лиц, принимающих фуразолидон, может развиться дисульфирамоподобная реакция на алкоголь: покраснение кожных покровов, незначительное повышение температуры, одышка, в некоторых случаях, чувство сдавления в груди.

Для уменьшения побочных реакций рекомендуется запивать лекарственное средство большим количеством жидкости и при необходимости уменьшить дозу; назначить противогистаминные препараты, хлорид кальция, витамины группы В. При выраженных побочных явлениях дальнейший прием прекращают.

Особые указания

С осторожностью назначают при хронической почечной недостаточности, заболеваниях нервной системы. Следует учитывать, что фуразолидон является ингибитором моноаминоксидазы; при его применении должны соблюдаться такие же меры предосторожности, как при использовании ингибиторов моноаминоксидазы.

Фуразолидон обладает способностью сенсибилизировать организм к действию алкоголя и используется для лечения алкоголизма при недостаточной эффективности других средств или наличии противопоказаний к их применению. После приема фуразолидона (в течение 10 — 12 дней) обычно вырабатывается отрицательная условнорефлекторная реакция на алкогольный напиток. Прием алкоголя на фоне фуразолидона вызывает ощущение жара в области лица и шеи, жжения во всем теле, тяжести в затылочной области, кроме того, учащается пульс, снижается артериальное давление.

Влияние на способность вождения автомобиля и работу с движущимися механизмами: в терапевтических дозах фуразолидон не оказывает нежелательного влияния на способность вождения автомобиля и работу с движущимися механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Фуразолидон в сочетании с этанолом может привести к развитию дисульфирамоподобных реакций, в связи, с чем одновременный их прием не рекомендуется. Антидепрессанты, ингибиторы моноаминооксидазы, эфедрин, амфетамин, фенилэфрин, тирамин могут вызвать резкое повышение АД.

При одновременном применении аминогликозиды и тетрациклин способствуют усилению фармакологических эффектов фуразолидона.

При сочетанном применении препарата с хлорамфениколом и ристомицином усиливается угнетение кроветворения.

При одновременном применении фуразолидона с этиловым спиртом отмечается развитие дисульфирамоподобных реакций.

Передозировка

Симптомы: острый токсический гепатит, гематотоксичность, нейротоксичность (полиневрит).

Лечение: отмена лекарственного средства, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные лекарственные средства, витамины группы В.

Условия хранения:

Хранить в месте, защищенном от света. Хранить при температуре 15-25 градусов по Цельсию. Беречь от детей. Срок годности – 3 года. Не применять по истечении срока годности!